Městský úřad Železný Brod
                          Odbor životního prostředí
                              náměstí  3. května  1
                                 468 22 Železný Brod, tel.: 483 333 981                                                                                  
                                                                                        
Žádost vlastníka (správce, uživatele) nemovitosti, která není kulturní památkou, ale je v plošně chráněném památkovém území (památková rezervace, zóna, ochranné pásmo) o závazné stanovisko Městského úřadu Železný Brod
        
Žádám dle § 14, odst. 2 zákona, č. 20/1987 Sb., o státní památkové péči, ve znění pozdějších změn a doplňků, o vydání závazného stanoviska k zamýšlené stavbě, prodejnímu stánku, konstrukci a zařízení pro slavnostní výzdobu a osvětlení budov, jejichž umístění nepřesáhne 30 po sobě jdoucích dnů, změně stavby, terénním úpravám, umístění nebo odstranění zařízení, odstranění stavby, úpravě dřevin nebo udržovacím pracím na na nemovitosti, která není kulturní památkou, ale  nachází se v památkové rezervaci, památkové zóně nebo ochranném pásmu  nemovité kulturní památky.

1.	Identifikace nemovitosti

Nemovitost (č. p. )……………………………………………………………………………………………..

obec……………………..………………….………….., kat. ú. ………………………..…………………….., 

parcelní číslo…………... ... ... ... . …,

2.	Předpokládaný rozsah prací - stavba, změna stavby, terénní úpravy, umístění nebo odstranění zařízení, úprava dřevin nebo udržovací práce (podrobně, lze i na samostatný list či formou projektové dokumentace):

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

3.	Projednávaný zásah na nemovitosti bude podléhat povolení (územní souhlas, ohláška, územními stavební povolení) podle zákona č. 186/2006 Sb., o územním plánování a stavebním řádu:
                                                         Ano                                           Ne

Pokud zakroužkujete „ano“, je vhodné pro zkrácení lhůt pro vydání závazného stanoviska zavést možnost doručování sekundárních dokumentů v řízení formou e-mailové korespondence: 

Žadatel si přeje v souladu s ustanovením § 19 odst. 4 zákona č. 500/2004 Sb., správní řád v platném znění, aby byly úřední dokumenty sekundární povahy (zejména oznámení o zahájení řízení a výzva k možnosti vyjádřit se s podklady pro vydání závazného stanoviska) zasílány elektronicky jemu na tuto e-mailovou adresu:                        
                                                  ………..….………………………@............................................

Výsledné závazné stanovisko musí být žadateli vždy doručeno v písemné podobě. 

4.	Jména a adresy všech vlastníků nemovitosti:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
5.	Žadatel:
Fyzická osoba: Jméno a příjmení, datum narození, adresa trvalého bydliště, telefon 
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Adresa pro doručování 
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………

Právnická osoba: Název, IČO, adresa zapsaná v obchodním rejstříku (nebo v jiné zákonem upravené evidenci), telefon
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

                                    V…………………………………………… dne…………………………

                                                                                  ……………………………………………………
							      Podpis, razítko žadatele (žadatelů)

Příloha:.

•	doklad o vlastnictví, nelze-li ověřit v katastru nemovitostí
•	plná moc vlastníka(ů) nemovitosti, není-li jím žadatel(é) sám
•	u právnické osoby – oprávnění k jednání za právnickou osobu
•	projektová dokumentace ( v případě novostavby, rekonstrukce nebo změny stavby) 

Upozornění:

Přesně vyplněný tiskopis odevzdejte (pokud nebude zaslán poštou) na podatelnu MěÚ Železný Brod.

Bez  stanoviska příslušného výkonného orgánu státní památkové péče – odboru životního prostředí
MěÚ Železný Brod - nelze na nemovitosti provádět práce, a to ani takové, které neovlivňují její vnější charakter.

Veškeré změny oproti schválenému stav. zásahu je investor povinen oznámit ihned příslušnému výkonnému orgánu státní památkové péče, přičemž do dalšího rozhodnutí ve věci  nesmí investor v pracích pokračovat.

Za nesplnění povinnosti na úseku státní památkové péče může MěÚ Železný Brod  uložit  pokutu až do výše 2.000.000,- Kč (§ 35 a §39 zákona č. 20/1987 Sb., o státní památkové péči).

Úřední hodiny : Po a St   8:00 – 12:00,  13:00 – 17:00        Tel.: 483 333 981        E-mail: d.pickova@zelbrod.cz